Pós Operatório em Siso: O que acontece?


Pós operatório em extração de sisos: O que acontece?

Dúvida da leitora:
“Olá boa tarde! Vi seu blog, e como estou procurando o porquê do problema que estou enfrentando e resolvi te escrever. No dia 26 de maio de 2011 arranquei dois sisos do lado direito um em cima e o outro embaixo. Hoje, praticamente 2 semanas depois, estou sentindo os dentes do lado do siso que arranquei doloridos, parecem fracos e a gengiva também esta dolorida. O senhor acha que tem haver com os dentes sisos que arranquei? Me indica fazer algum procedimento pois está me incomodando muito, fora que não estou agüentando nem mastigar deste lado. Outra coisa: O buraco que ficou eu faço a limpeza normal com anti séptico, porque está difícil, viu? A comida entra toda ali e não sai. Agradeço se o senhor puder me ajudar.”

RESPOSTA:
Olá!
O que você está relatando é absolutamente normal.
O pós operatório é dolorido. A dor causada como se estivesse "repuxando" a gengiva eu chamo de "dor da cicatrização". Essa dor pode ser amenizada com analgésicos (dipirona, paracetamol, etc.).
Os molares ao lado ficam sensíveis porque a dentina fica exposta, e só vai melhorar quando a cicatrização for completa. Às vezes nem assim melhora, pois a gengiva retrai e a dentina fica exposta. Nesse caso você deverá faz um tratamento para dessensibilização com seu dentista.
Quanto ao "buraco" que relatou estar presente no local da extração é também normal, porque a cicatrização é de dentro para fora. Se fosse ao contrário algum detrito iria ficar confinado e causar infecções. Esse "buraco" desaparece em cerca de 40 dias, que é o período de tempo para a reconstituição das estruturas danificadas (osso, veias, nervos, gengiva, etc.) se regenerem totalmente.
Continue fazendo a higienização e tenha um pouco de paciência, ok?



Resposta da leitora:
“Muito obrigada pela resposta super rápida, e vou aproveitar e vou te perguntar mais uma coisa: Quando tirei a radiografia panorâmica meu dentista disse que meus sisos debaixo estavam próximo ao nervo que poderia acontecer de ficar com partes dormentes. Logo que ele tirou os pontos estou sentindo meio dormente às vezes. Agora, com os dentes vizinhos (como eu tinha dito antes) está dolorido demais. Como é normal não preciso tomar nada, né? Nenhuma vitamina nem nada, tudo que está acontecendo é extremamente normal?
Outra coisa tenho mais 2 pra arrancar. O senhor me aconselha esperar a dor passar o "buraco" fechar pra depois tirar os outros, porque pra comer só de um lado está horrível para evitar de cair ‘coisas’ no ‘buraco’. Novamente te agradeço pela atenção.”


Resposta:
Olá!
Essa "dormência" no nervo, chamada de parestesia do nervo alveolar inferior, pode realmente acontecer. Por isso, a cirurgia do siso deve ser feita com muita cautela. Mas isso é transitório e a sensibilidade da região afetada voltará ao normal.
Espere cicatrizar para fazer as extrações restantes. Não há pressa...
Quanto à sensibilidade, você poderá usar um creme dental dessensibilizante. Aplique nos dentes afetados como se fosse uma pomada e friccione por cerca de 1 minuto 3 vezes ao dia. Se a sensibilidade não passar procure seu dentista, ok?


Um outro leitor me disse que seu dentista recomendou para ele utilizar uma seringa com agulha sem bisel (sem ponta) e lavasse com água a cavidade. É uma alternativa interessante. Porém, o jato de água poderá remover o coágulo e fazer com que a cicatrização demore mais e se efetuar. 


O importante é usar os medicamentos no pós operatório, ter uma boa higiene bucal e se alimentar nas horas certas. Isso já é o bastante para um pós operatório tranquilo!

Outras questões: 
1) "Tem uma massinha branca" é sinal de infecção?
Não. Essa "massinha" chama-se tecido de cicatrização. É ela que vai se transformar em gengiva novamente. Não mexa, pois a cicatrização vai demorar mais a se efetuar.

2) O que fazer com os pontos frouxos? 
Devem ser removidos pelo dentista. Isto é um sinal de que a cicatrização está acontecendo mais rapidamente.

3) Dor de ouvido, dor muscular e dificuldades de abrir a boca?
São consequências da cirurgia. Quando se fica com a boca muito aberta, os músculos e ligamentos podem ser lesionados e causarem estes incômodos. Na maioria das vezes repouso e um relaxante muscular resolvem o problema, mas tem casos que o paciente deve procurar um dentista especialista em dor orofacial para ajudar na recuperação.

4) Medicamentos?
Nisso não posso ajudar, pois não prescrevo medicamentos pela internet. Procure o dentista que realizou a cirurgia. Certamente ele vai orientar você da melhor maneira. 

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